结膜充血是眼科最常见的一个临床表现，没有什么特异性，还得结合其它的临床表现才能判断可能是什么疾病。
如果除了结膜充血，没有其它症状，病变也只局限在结膜，不累及角膜（即黑眼球）或眼内其它组织，那一般来说就没什么大事，不会影响视力。
结膜下出血又是怎么回事？
其实就是结膜血管破了，出血会先沉积在结膜下方，然后慢慢吸收。除了无意中发现眼睛红了，自己常没有什么不适感。看起来比较吓人，其实不严重。
至于为什么会出血，很难说。可能是不小心揉到了，也可能是最近休息不好或者做剧烈运动，反正就是血管破了。
一般不需要用药，出血在2周左右可吸收。老年患者可以检查一下血压、血糖，如果都正常就观察等着吸收就行。
比较让人费解的一点是，门诊经常会碰到很多因为结膜下出血来就诊的患者，来了就说自己眼底出血了。但其实这根本是两回事。
眼底出血又是什么情况？
所谓眼底，就是眼睛后头你看不到的地方，通常需要借助一定的工具，比如检眼镜、眼底照相机才能观察得到。
⬆️这是一个正常眼底
⬆️这是一个眼底出血
从上面两张图片，我们不难发现有出血，但是这两张图都是通过眼底照相机拍摄出来的，平常我们肉眼是看不见的。
除了结膜充血、结膜下出血，还有一种有可能出现的就是流血泪。
大家可能都听过七窍流血，但是现实中，是否真的有流血泪的情况呢？其实是有的。
大多时候，我们看到的流血泪，很可能是由于外伤或者手术导致血管出血，出血混合着眼泪流出，并不是真正的流血泪。
如果看到真正的流血泪，需要怀疑是否有泪器肿瘤。之前也见过报道，印度有人就是每天会流血泪，但具体原因不详，这种情况非常罕见。
现在很多人都是工作时用电脑，休息时用手机，一直不停在用眼，结果眼睛就很疲劳，总是处于结膜充血的状态。还是要合理用眼，多看远处或闭眼让眼睛休息，才能拥有一种黑白分明的眼睛。
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视光医师
游玉霞
微博：YOYO游医生
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莫问前程
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